消化内科|厦门一阿姨突然乏力、皮肤瘙痒，竟是这种特殊肝病惹的祸美国|移植|手术|心脏|最后希望

肝是一个“沉默器官”，
在受到损伤时往往静寂无声，
让人难以察觉！
家住厦门的吴阿姨，
2个月前突然感觉
出现不明原因的
乏力、食欲减退伴皮肤瘙痒、眼黄，
于是前往附近的社区卫生服务中心门诊检查。
当拿到检验单时，吴阿姨吓了一跳，
原来肝功能出现了问题，
多项指标异常，
有的超标几十倍，
总胆红素高出正常值10倍多。
为了进一步弄清楚原因，吴阿姨来到
厦门大学附属中山医院消化内科诊治。
该院消化内科陈立刚主任医师接诊后建议吴阿姨住院，进一步检查和治疗。入院后，医生给吴阿姨安排了肝穿刺活检术，很快就有了结果，原来吴阿姨患的是一种特殊肝病：自身免疫性肝病——重叠综合症（自身免疫性肝炎+原发性胆汁性胆管炎）。

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肝穿刺病理图
消化内科肝病组医生给吴阿姨制定了治疗方案，很快，吴阿姨的肝功能及免疫球蛋白等各项指标逐渐恢复正常，目前吴阿姨已顺利出院，还需要定期随访治疗。
厦门大学附属中山医院消化内科肝病组周静平副主任医师说，自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎AIH、原发性胆汁性肝硬化PBC 以及原发性硬化性胆管炎PSC，可发生于任何年龄，PBC和AIH好发于女性，尤其是中老年女性，而PSC好发于老年男性。
该病虽然也表现肝功能异常，有的病人甚至出现黄疸、肝衰竭等表现，但它不是传染病，不具有传染性。
周静平提醒，自身免疫性肝病早期诊断和治疗非常重要，临床上遇到相当一部分病人诊断时已经为肝硬化晚期，患者出现腹水、门脉高压、上消化道出血及肝衰竭甚至肝癌，治疗手段有限并且效果欠佳。
所以，医生提醒
平时要注意以下几点，
尤其是中老年人群——
①近年来，临床上观察到一些药物诱发的自身免疫性肝炎。大家平时应特别注意避免滥用药物，一些成分不明的保健品也应慎用。
②生活中，自身免疫性肝炎患者应注意保持良好心态，进行适度锻炼，避免劳累及熬夜，忌酒，慎食油腻、辛辣及刺激性食物。
③尤其是中老年人群，定期肝功能体检，发现不明原因肝功能异常，应该积极寻找病因和规范治疗。
如果出现相关症状
一定要是及时就医！
福建卫生报全媒体采访人员：廖小勇
通讯员：石青青
编辑：小枫
审核：黄美辉、朱晓洁
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